О фебрильных судорогах может идти речь в случае возникновения конвульсивных (судорожных) припадков при высокой температуре тела (выше 38 С) у детей до шести лет, которые ранее не страдали судорожными припадками.

Лечение зависит, прежде всего, от продолжительности судорог: если они длятся менее пятнадцати минут - достаточно сбить температуру жаропонижающими средствами и затем наблюдать за состоянием ребенка. Если судороги длятся более 15 минут, то необходимо обеспечить лечение противосудорожными лекарствами.

Следует отличать такое заболевание как эпилепсия от фебрильных судорог. Если судорожные припадки отмечаются у детей в возрасте старше 6 лет, то, вероятнее всего, ребенок страдает эпилепсией.

Фебрильными судорогами мучаются 5% всех детей, которые не достигли шестилетнего возраста. Наиболее часто фебрильные судороги наблюдаются у малышей от полугода до трех лет.

Причины фебрильных судорог

Причины возникновения у ребенка фебрильных судорог до сих пор окончательно не установлены. Но доподлинно известно, что одним из главных факторов является слабость тормозных процессов и недостаточная зрелость нервной системы, что создает условия для возникновения судорог.

Фебрильные судороги возникают лишь на фоне повышенной температуры. Спровоцировать появление фебрильных судорог может обыкновенная простуда, ОРВИ, прорезывание зубов, а также различные прививки.

Одним из важнейших факторов развития фебрильных судорог считается наследственная предрасположенность, например, если его родители или другие родственники больны эпилепсией.

Признаки и симптомы фебрильных судорог

Как уже было ранее сказано, фебрильные судороги не расцениваются во врачебной практике как форма эпилепсии, хотя имеют ряд общих с этой болезнью внешних признаков.

Фебрильные судороги подразделяются на:

  • тонические судороги - значительное напряжение у ребенка всех мышц тела (закатывание глаз и запрокидывание головы назад, сгибание к груди рук, выпрямление ног), сменяющееся ритмичными вздрагиваниями или подергиваниями, постепенно становящимися более редкими и постепенно исчезающими;
  • атонические судороги - мгновенное расслабление всех мышц тела, непроизвольная потеря кала и мочи;
  • локальные судороги - подергивание конечностей, закатывание глаз.

Чаще всего во время судорог ребенок не реагирует на действия и слова родителей, теряет контакт с окружающим миром, перестает плакать, может синеть и задерживать дыхание.

Редко судороги длятся более 15 минут. В ряде случаев они могут наступать сериями.

Каждый третий ребенок, ранее испытывавший фебрильные судороги, испытывает их во время последующих эпизодов повышения температуры тела.

Диагностика

Ребенка, страдающего судорогами, необходимо показать детскому неврологу. Врач исключит неврологические причины судорожных припадков, в частности, различные формы эпилепсии.

В комплекс обследований детей с фебрильными судорогами входит:

  • анализ спинномозговой жидкости и спинномозговая пункция для исключения энцефалита или менингита;
  • биохимический и общий анализ мочи и крови;
  • компьютерная томография или Ядерно-магнитный резонанс;
  • электроэнцефалограмма (ЭЭГ).

Лечение фебрильных судорог

В случае проявления фебрильных судорог у малыша следует незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи. До приезда скорой необходимо оказать ребенку первую помощь:

1. Позовите на помощь, если вы с ребенком одни;

2. Ребенка с судорогами незамедлительно уложите на жесткую ровную поверхность и поверните его голову на бок;

3. Важно следить за ритмом дыхания малыша. Если он не дышит и напряжен - необходимо дождаться окончания судорог и приступить к искусственному дыханию. Во время самого приступа проведение искусственного дыхания бесполезно;

4. Не нужно пытаться открывать ребенку рот и засовывать ему туда палец, ложку или иные предметы - это может лишь усугубить ситуацию;

5. Проветрите помещение и разденьте ребенка. В помещении температура воздуха не должна превышать +20 градусов C ̊.

6. Примените физические методы снижения высокой температуры (к примеру, растирание водой с уксусом);

7. Дайте ребенку жаропонижающее средство (лучше всего, если это будут свечи с парацетамолом);

8. Нельзя оставлять малыша одного до момента прекращения фебрильных судорог или пытаться дать малышу выпить воды, заставлять проглотить лекарство.

Фебрильные судороги у ребенка
Фебрильные судороги у ребенка

Если судороги быстро проходят (длительность менее 15-ти минут) и редко повторяются, никакого иного лечения проводить не следует.

В случае более частых и продолжительных фебрильных судорог может потребоваться внутривенная инъекция специальных противосудорожных лекарств (фенитоин, фенобарбитал, вальпроевая кислота и пр.), осуществляемая медиками из бригады скорой помощи.

Профилактика фебрильных судорог проводится лишь в случае очень продолжительных и частых их возникновений. Решение о профилактическом лечении должен принимать только врач-невропатолог.

Означает ли, что ребенок с фебрильными судорогами впоследствии заболеет эпилепсией?

У детей, перенесших фебрильные судороги, риск дальнейшего развития эпилепсии низкий, но существует, и составляет приблизительно 2%.

Passion.ru желает здоровья вашим малышам.